康大夫:
我这几天经常头疼,医生说是闭角型青光眼,我不太明白,特向您请教。刘善义
刘先生:
闭角型青光眼,是一种较常见对眼睛危害很大的眼病。多发生于50岁以上的人,两眼先后或同时发病。初发病时,仅偶有轻度头痛、眼胀或伴有视力下降,看灯泡时在其周围出现红绿光圈,医学上称之为“虹视现象”。常在情绪激动、精神创伤、过度劳累等诱因之后发生。经过适当休息,不适症状可完全消失。由于未经治疗可自行缓解,因而往往易被人们忽视。当病情发展进入急性发作期时,可在极短时间内出现剧烈头痛和眼痛,疼痛时用手按压眼球较硬,视力急剧下降,重者仅能分辨眼前手指数或光感,伴恶心、呕吐、恶寒、发热等,少数人还可出现腹泻症状。
发病后大部分患者只注重头痛和全身症状,而忽视眼部症状,一般只去内科治疗,往往会误诊为“感冒”等内科病。眼内压增高可引起头痛、眼痛及上述一系列全身症状;持续性的眼压增高对眼底视神经可造成不可恢复的损害。闭角型青光眼急性发作期是眼科急症,须立即采取多种途径将眼内压降至正常范围。一旦错过抢救时机,会造成视力永久性损害,重者可完全失明。
头痛由眼病引起者先有眼痛,病情转剧时才放射至头部。大多数是由眼部急性炎症或青光眼所致;不用眼时无疼痛,视近物或远物后出现疼痛,闭眼小憩,疼痛减退。
(《当代健康报》2001.3.29许锦东 文)